哪些人要做糖耐量检查

哪些人要做糖耐量检查北京军海癫痫病医院

1、怀疑有糖尿病,但单凭血糖化验结果不能确定者。

2、空腹血糖处于正常高值者,一般介于5.7mmol/L--6.1mmol/L;

3、体型偏胖,体重大于正常体重的115%或体重指数≥25者;

4、有糖尿病家族史者;

5、血脂偏高、有高血压或大血管病变者;

6、大龄孕妇>30岁、有妊娠糖尿病史者或曾分娩大婴儿出生时体重≥4公斤者;

7、已确诊糖尿病患者,临床需对其血糖分泌峰值、胰岛素分泌功能或C肽分泌的规律等作进一步明确;

8、需要排除肾性糖尿者。

什么是糖耐量检查

糖耐量试验,也称葡萄糖耐量试验,是诊断糖尿病的一种实验室检查方法。主要有静脉和口服两种,前者称IVGTT,后者称OGTT.IVGTT只用于评价葡萄糖利用的临床研究手段,或胃切除后,吸收不良综合症等特殊病人。OGTT则是临床最常见的检查手段。

糖耐量检查正常值

正常为给糖后1/2～1小时血糖浓度迅速上升,2小时后恢复至空腹水平,如果服糖后2小时未降至正常水平,且尿糖阳性,即为糖耐量减低。

孕妇血糖糖耐量正常值75克OGCT、

1、空腹血糖:正常值范围:≤5.1mmol/L。

2、1小时血糖:正常值范围:≤10.0mmol/L。

3、2小时血糖:正常值范围:≤8.5mmol/L。

糖耐量检查怎么做

一、口服葡萄糖耐量试验(75克OGTT)

检查目的:明确有无妊娠期糖尿病

检查内容:75克葡萄糖耐量筛查

检查准备:检查前三天正常进食,试验前1天晚餐后禁食至少8小时至次日晨最迟不超过上午9点。

检查方法:共抽血3次,其中包括空腹抽血一次。

检查步骤:

1、空腹取静脉血2毫升,立即送检。

2、葡萄糖75克溶于200ml水中。

3、于3～5分钟内服完,从喝第一口开始记录时间,在喝完糖水后1小时、2小时分别抽静脉血2毫升,立即送检。部分医院在每次抽血的同时留尿送检测尿糖、。

小贴士:在去做糖耐量试验时,准妈妈可适当带些零食,因为做完该测试后准妈妈一定会感到非常饥饿,带些小零食有助于补充体力。

二、静脉葡萄糖耐量试验(IGTT)

使用此方法测量时对于胃肠功能吸收异常,有胃肠疾病者,如胃手术后胃肠吻合而吸过快或由于慢性腹泻影响胃肠的吸收等各种情况,用OGTT已不合适,可采用IGTT。

其方法是:用25%或50%葡萄糖注射液,每公斤体重0.5克,在2—4分钟内静脉推注完毕。从开始注射时计算起,每30分钟取血一次,共2—3小时。

正常人在2小时内血糖下降至正常范围,若2小时血糖超过正常值,表示有糖耐量减低。

糖耐量检查前注意事项

1、进行试验前3天正常饮食

在试验前3天,进食碳水化合物即米、面食、不可少于150克。若受试者故意减少主食量,就会使化验结果不准确,导致诊断错误。

2、应避免剧烈运动,保持情绪稳定

试验前3天应有正常的体力活动。但试验前剧烈运动可使交感神经兴奋,使血糖升高。如感染、创伤、情绪剧烈波动等均可使交感神经兴奋,影响糖耐量检测结果。

3、一定要空腹

做糖耐量试验时准妈妈必须空腹8～14小时,这才能真正反映空腹血糖水平。比如,如果你是早上8点钟做葡萄糖耐量试验,最好从前一天晚上10点后就不要再进食,可以饮水,但不可喝茶或咖啡。第一次空腹时的血液抽样被用来检测血液中的含糖水平,称为基础测试。

糖耐量试验时注意事项

4、试验中不可进食

试验中不得抽烟、喝水和进食,可稍作走动,但需避免早锻炼。还有,受试准妈妈不必紧张,不要为多次采血引起情绪波动,应尽力配合医务人员采好每一次血样。

5、特殊情况

若在检查期间出现面色苍白、恶心、晕厥等症状时,要停止试验。若以上症状是在服糖后3-4小时出现,应考虑为反应性低血糖,要立刻取血测血糖,并让患者进食。

养生导读：糖尿病眼病是糖尿病患者眼睛发生病变的一种，也是糖尿病的并发症之一。早期可以没有任何不适症状，患者不易察觉，以至错过最佳治疗时机，甚至产生严重后果。局统计糖尿病患者发生失明的危险性是非糖尿病者的4倍。所以，糖尿病患者要尽早了解其症状，做好预防措施。那么，糖尿病眼病的症状有哪些?糖尿病患者应该怎样预防?下面我们一起来看看。

糖尿病眼病的症状表现：

1、出现炎症

最常见的是急性结膜炎，多伴有分泌物增多，异物感、烧灼感等，但无明显的眼痛等刺激症状。其次为角膜炎，多伴有眼痛、畏光、流泪等刺激症状，并有视力下降表现，此种就是糖尿病症状。

2、视力下降

糖尿病眼病症状还包括视力下降，青少年进行性视力下降多考虑屈光不正，验光配镜可确诊。由于糖尿病患者体内大量的糖和盐会随尿液排除。血液渗透压降低，房水的渗透压也会降低，使晶状体膨胀、变厚变凸。屈光度增加，导致近视的发生。

3、出现黑影

当人们出现了黑影飘动，老年人或高度近视眼患者，眼前飘动的黑影多为因玻璃体变性、出血、炎症等引起的玻璃体混浊。若发生在年轻人，多考虑生理性飞蚊症。

4、眼痛

患上糖尿病眼病以后，患者会伴有明显的刺痛、眼红、畏光流泪者多是角膜炎。眼胀痛，并有同一侧的头痛者，考虑青光眼。眼球转动痛并有视力下降者，视神经病变的几率较大。

5、白内障

患者由于受到高血糖的影响，眼内的糖代谢也会受到障碍，从而导致白内障的发生。

6、瞳孔变小

糖尿病在发生后会导致植物神经损害，从而影响患者瞳孔的收缩功能，一般会出现瞳孔变小的情况。

7、一些患者眼底出血，看东西有红色。

8、视物有闪光感。

9、视野缺损，即眼睛能看到的范围较以前明显缩小。

10、视物不清，如隔云烟。

11、上睑下垂、眼球运动障碍。

糖尿病患者如何预防糖尿病眼病?

1、严格控制血糖

严格长期控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施，是早期预防的关键所在。血糖值波动幅度大者，出现视网膜病变的几率要比血糖值平稳者高出很多。同时，高血压患者还要严格控制血压值。

2、糖尿病患者注意筛查

2型糖尿病患者常常有数年的隐性时期，及在发现糖尿病之前就可能患有糖尿病了，这类患者常常存在视网膜病变的风险，所以2型糖尿病患者一旦确诊后应尽早进行眼病筛查：查眼底等。

3、定期检查眼底

筛查后，如果没有视网膜病变，建议1-2年复查一次眼底，轻度病变者建议每年复查一次，重度病变者建议3-6个月检查一次，怀孕的妇女建议增加检查频率。

4、注意用眼卫生

睡前和醒后要做好眼睛清洁，平时不要随便用手摸眼睛。避免长时间阅读、使用电脑、手机等。

5、控制饮食

饮食要清淡，定时定量进餐，避免暴饮暴食，全面均衡营养，少吃辛辣、刺激和高脂肪、高盐、高塘的食品，戒烟限酒。

6、适当运动

适当的体育锻炼，可以增强体质，提高机体免疫力，可以促进病情好转，但是要避免剧烈运动。

养生导读：糖尿病皮肤病变是常见的糖尿病并发症，发病率高。其表现为痛痒难忍，但很多时患者会将其同一般的瘙痒混淆，没有引起足够重视，导致病情加重。其实，糖尿病皮肤病变是有迹可循的，那么，糖尿病皮肤病变的症状是什么呢?患者应该怎样预防?下面我们一起来看看。

糖尿病皮肤病变的症状有：

1、红色面孔

有人调查150例糖尿病患者，大多数面色较红。

2、皮肤疱疹

患者出现酷似灼伤性水疱，壁薄，内含透明浆液，疱周无红晕，好发于指、趾、手足的背部或底部边缘。单个或多个出现，数周内自愈，但可反复出现。

3、颈部毛囊炎

患者后颈枕部出现脓头痱子样的炎症，触痛，如不及时治疗，可发展为小疖子或蜂窝织炎。脓液排除后可愈合，但常此起彼伏，反复发生。

4、瘙痒难忍

部分糖尿病人可发生全身或局部皮肤干燥脱屑，剧烈瘙痒。妇女患者以阴部瘙痒更多见。

5、感觉异常

患者四肢皮肤麻木，常有灼热感、蚁走感，行走时有踏棉垫感。有的人手足及四肢剧烈疼痛，穿衣裤、盖被时可加重疼痛。

6、出汗反常

患者多汗(多见上肢和躯干)或少汗(多见下肢)，甚至有的患者大汗淋漓。

7、足部坏疽

患者足部疼痛，温觉消失，干燥易裂，发生溃疡，创口化脓、坏死、愈合困难，甚至发生足穿孔症。

8、黄色瘤

患者四肢屈侧、臀、颈、膝等处皮肤可见到成群突发的黄橙色小结节或小丘疹，周围绕以红晕，有瘙痒的感觉。

怎么预防预防糖尿病皮肤病变

1、穿宽松衣物

糖尿病患者应当注意穿着宽松的纯棉衣物，穿旅游鞋、布鞋或软皮皮鞋。尽量不穿羊毛或化纤内衣，以免刺激皮肤而引起瘙痒。勤换衣服，勤洗勤消毒毛巾，保持床单干燥清洁。

2、注重皮肤清洁

糖尿病病人注重皮肤的清洁非常重要，每日要洗脸、洗脚、清洗外阴。平时洗脸注意水温不宜高，毛巾宜柔软，以减少对皮肤的刺激。可适当应用性质温和的洗面奶、洗面皂以加强皮肤清洁，但注意不宜用力搓脸或擦脸。洗澡不宜过频，根据季节变化调整，比如夏季每周2～3次，冬季每周1～2次。水温不宜过高，每次洗澡时间不宜长。尤其注意避免用力搓洗，比如洗浴中心的搓背就不适合糖尿病患者。

3、经常护肤

糖尿病患者的皮肤本来就干燥、抵抗力低，所以要避免长时间的泡澡或使用刺激性强的清洁剂。而且每次洗澡后的润肤非常重要，洗澡会洗去皮肤表面的油脂，而这些油脂可以帮助皮肤保持水分。糖尿病患者沐浴后应使用含有凡士林、硅油、羊毛脂等有较强保湿作用的护肤品，以避免皮肤里的水分过快蒸发而造成皮肤干燥瘙痒，每日1～2次尤其沐浴后即刻使用效果会更佳。

4、适当用药

对于大多数皮肤干燥、轻度瘙痒的患者，加强润肤效果还是比较理想的。局部瘙痒还可在医生的指导下外用止痒药物，严重广泛的瘙痒可在医生指导下内服抗组织胺药物。强忍不用药是不可取的，搔抓破溃可能导致皮肤感染等严重后果。

5、防止外伤

通常衣着少的时候，四肢暴露在外，一不小心就会引起各种外伤。一般人对小小的外伤可能并不在意，但糖尿病患者一旦发生外伤，就很难愈合，甚至感染反复发作。所以，预防是关键，尽量避免各种磕磕碰碰，出行更应小心提防。糖尿病患者局部外伤后应及时消毒、注意保护好伤口，在医生的指导下积极治疗，以防小病酿成大祸。

6、饮食节制

注意饮食虽然皮肤病变对饮食没有特殊的要求，但糖尿病患者如果不注意饮食禁忌的话，很容易引起血糖升高，引起皮肤病变或影响已有皮肤病变的愈合。夏秋水果较多，过量食用也会导致血糖骤升，这种波动会使病情恶化。因此，夏秋季节有些糖尿病患者虽然血糖会比平时有所降低，但也不能麻痹大意，要严格遵照糖尿病饮食原则。

7、提高免疫力

糖尿病患者大多免疫功能下降，容易引起病菌感染，所以提高免疫力也是预防皮肤损害的重点。可以从饮食、运动等各方面入手，全面提高机体抗病能力。